相模原市社会福祉事業団
研修受講申込フォーム
先着順に受け付けします。
感染症対策にご協力下さい。
【お願い】
ご参加の際は公共交通機関をご利用ください。
《講座 F3》 ヤングケアラーについて考える
*
印は入力必須項目です。
《お名前》
*
《フリガナ》
《参加区分》
*
相模原市内の障害福祉サービス事業所等の職員
相模原市内在住で市外の障害福祉サービス事業所等の職員
相模原市内在住か在勤の障害児者に関わる関係者等
《所属先》
*
《所属先住所》
*
《職種》
*
現在の業務についてご記入ください
[例] 生活支援員、相談支援専門員、就労支援員、教員、家族 … 等
《電話番号》
*
＊ハイフンなし・半角数字のみでご記入ください
ハイフンを含めず 半角数字のみでご記入ください
携帯電話の場合 非通知設定が「拒否」になっていないかをご確認ください
《FAX番号》
＊ハイフンなし・半角数字のみでご記入ください
《メールアドレス》
*
《アドレス確認用》
*
《メッセージ》